“你们可以想象一下,多肉植物的🞓叶子和正常的树叶,谁要更脆一些?嗯,就是脆,🂍🍝🉆也就是说,受到了挤压之后,谁更加容易破一些😻🆢?”
“不用想,肯定是多肉植物的叶子对吧?”
“盘状半月板就是这样的多肉植物的叶🎙👢子。”
“因此,在了解到了这个基本结构后,我们再来回顾一下你们🅦🈷所说的病史,18床是在跳远了之后,受了伤,然后一直🆦👶就感觉到膝关节的隐痛,而且还逐渐加重,甚至偶尔有卡压的病史,没错吧?”
“普通的跳远运动,是属于正常的运动范畴,若是普通人的半月板,是不会产生损伤的,但是盘状半月板是易损伤的结🆦👶构,因此,即便是正常的运动,也是容易发生损伤的。”
“通过我们在门诊和入院后做的体查,🎙👢以📍🙡及核磁,都是🆌可以证实我们的猜测的。”
“并且,我们通过体查,只发现🎿他的外侧半月板有问题,但通过阅片,我们还发现他的内侧半🚊👬月板也有破裂损伤。”
“在这种情况下,我们还考虑可能只是因为病人的外侧症状较重,可能在体征上一定程度上掩盖了内侧半月板损伤的症状,所以体查查不出来,这也是内侧麦氏征可能🆈是阴性的理由。”
说到这,陆成🂶顿了顿,问:“你们大概听懂了吧?”
陆成的话,🌃☄专业里夹杂着☺🄟例子,当然很好📍🙡懂。
二人都点了点头,瞬间就把思维从网络上📍🙡查询的各种乱七八糟🅦🈷转到了现实,似乎面前的医生比网络上的专家还解释得要好一些。
陆成继续道:“🏚🚭那接下来就是治疗的问题了。”
“半月板损伤的治疗,是根据分度来的,3到4度并且有疼痛卡压症状的损伤,是需要手术治疗的,我们也建议手术治疗。保守治疗是不可能有效果的,反而会加重膝关节🏷的磨损。”
“就好🖦🔹比你们穿的鞋垫,总是在膈脚一样,如果不把卷起来的破口处理掉,是没有用的。”
“而🞏半月板的破裂,我们也会根🎿据位置的不同,进行部分切除、成形和缝合三种手术方式。”
“部分切除其实也是为了成形,主要是应对不在边缘处的破口。而盘状半月板因为形态容易受伤,所以🛆🚇我们会做成形术,也就是💊🐆把它修补到正常人的大致形态。以减少二次损伤的几率。”
“然后了,考虑到病人毕竟才13岁,还很年轻🗕呐,我们不💭会把半月板切除掉,不然肯定会加重关节间磨损,让他以后可能有关节炎的几率就重了……”
“患者的术后康复分成🜇⛦🜥以下两种情况,假如缝合了,那么短时🅦🈷间内就不能屈曲超过90°,因为……”🛆🚇
“🇽🞂👖如果没有缝🂶合的话,那么病人的活动,是可以不受限制的。”
“缝合,不缝合,锻炼的范围,你们一定要搞清楚⚼🖰,我在手术结束后,还会给你们说的。记得了吧?”
“然后,术后你们还要注意几个问题。”
“🇽🞂👖有创口就有发生感染的几率,所以保护伤口,也是很有必要的,你们需要做的事情就是……”
“然后,我们再来☌♣讨论一下病人术后可🎙👢能出现的一些情况。”