今天是周五，早交班正在进行。
正在交班的🙮🍲🌂创伤手外科主任吕德干接到了医务科的电话，让他参加一个肿瘤的多学科讨论会。
吕德干主任答应下来，然后他让朱斌将病人的资料顺🅈🄧⛣便调出来，让大家也看🏐看是怎么回事。🍽🍥
要会诊的是个喉癌的病人。
照理说这种病人跟骨科是没有太大关系的⚨📺，即使🚺😚🁿发生骨转移了，只要没有🁉🜵骨折，基本都没有手术的机会。
所以以往这类会诊都没有邀请骨科的习惯。
但是这次耳鼻喉科的张大🃘明主任特地邀请了吕德干主🅈🄧⛣🅈🄧⛣任。
是因为张大明主任看到相关的报🚭道，有人用皮瓣做成皮管重造一个喉后，效果还挺好，这才有了今天这次邀请。
在皮瓣🛍🛍这块吕德干主任是省医骨科领域的知名专家。
创伤手外科吕📍德干🜺主任专皮瓣，丁伟教授专臂丛神经，宁强教授专断指、断肢再植，分工明确☞🀞。
要会诊的是个喉癌的病人，看手术计划，是要🗖进行全喉☏切除。
全喉切除后病人会丧失进食和吞咽功能，靠鼻饲管进食，🕱非常痛苦。
皮瓣手术有助于解决进食的问题。
皮瓣重建🙒喉管功能其实☌已经有很长🁲的历史了。
以往耳鼻喉科也都有进行类似的手术，🙊🈪🁄多数以转移🍕🇺局部的肌皮瓣为主。
但是这种病人多数都经历了大剂量的放疗，局部的肌肉和皮肤生长能力减弱，转过去的皮瓣🍽🍥时☞🀞不时会出现坏死的情况，引起食管瘘。
当然还有比较流行的🁖🅴是取一段空肠或者结肠来替代🍕🇺，但是病人要开腹手术，切了肠以后还有🍽🍥一系列潜在的并发症。
随着皮瓣外科的🎇🏀不断发展，也有人尝试用胸大肌和背阔肌之类的肌皮瓣来修复，但是🎉这种皮瓣相对来说又🌊♃比较厚，重建以后就很臃肿。
看耳鼻喉科张大明主任的意思，是考虑取前臂的皮瓣来替代喉😶🅻管。
按专科专治的原则，取前臂皮瓣当然应🙊🈪🁄该由创伤手外科来进行。
虽然取这个部位皮瓣对吕德干主任来说是小意思，但是因为是多学科合作，吕主任还是让科内先进行讨论，定下了科室的意见后，才将意见🄜⚄拿到会诊讨论会上去🌁🟙。
“大家觉得这个手术我们接不接？”
吕主任开门见山，直接说出了关键。